健康风险评估的健康风险评估的原理与技术

健康风险评估的健康风险评估的原理与技术

健康风险评估包括3个基本模块：问卷、危险度计算、评估报告。今天，绝大多数健康风险评估都已计算机化。 问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要手段， 根据评估的重点与目的的不同，所需的信息会有所差别。

一般来讲，问卷的主要组成包括：1）生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；2）生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等；3）个人或家族健康史；4）其他危险因素，如精神压力；5）态度和知识方面的信息。 健康风险评价是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某种疾病或健康的结果。 常用的健康风险评价一般以死亡危结果，由于技术的发展及健康管理需求的改绝漏变，健康风险评估已逐步扩展到一疾病为基础的危险性评价；因为后者能更有效地使个人理解危险因素的作用。并能更有效的实施控制措施和减少费用。

在疾病危险性评价及预防方面一般有两种方法。第一种是建立在单一危险因素与发病率的基础上，旁并将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得到的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。由于这种方案简单实用，不需要大量的数据分析， 是健康管理发展早期的主要危险性评价方法。 比较典型的有美国卡特中心（Carter Center)及美国糖尿病协会的评价方法。

第二种方法是建立在多因素树立分析基础上，即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。为了能包括更多的危险因素，并提高评价的准确性,这种以数据为基础的模型在近几年有了很大的发展。所采取数理手段， 除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法及基于Mote Carlo的模型等。这种方法的典型代表是Framingham的冠心病模型，它是在前瞻性研究的基础上建立的，因而被广泛的使用。并启烂 健康风险评估报告的种类和各种报告的组合千差万别，较好的情况是评估报告包括一个分受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者情况的人群报告。同时，与健康风险评估的目的相对应， 个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。 人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。

评估报多的形式多种多样，可以预见的是，随着互联网的不断普及，由于具有受众广、更新快、可及性强等特点， 通过网络发布教育信息会成为一种重要的教育形式。