他顶秃得特别严重怎么办？

他顶秃得特别严重怎么办？

雄激素性秃发如果不治疗，会呈进行性加重，因此应早诊断、早治疗，治疗越早，效果越好。治疗方法主要包括内用药物、外用药物和毛发移植等，为了达到最佳疗法，一般推荐联合治疗。药物治疗口服用药非那雄胺适用于男性患者，可以改善轻、中度雄激素性秃发。治疗时每天服用1 mg，一般服药3个月后毛发脱落减少，6～9 个月头发开始生长，1～2年效果最佳。建议连续服用12个月或以上；如需维持疗效，需较长时间的维持治疗；如治疗1年后仍无明显疗效，则建议停药。该药一般耐受良好，不良反应发生率低且较轻。个别患者可出现性欲减退、阳萎及射精减少，多数在服药过程中上述症状逐渐消失；如中止治疗，上述不良反应可在数天或数周后消退。偶见射精异常、乳房触痛和（或）肿大、过敏反应和睾丸疼痛。螺内酯适用于女性患者，可以改善部分患者的症状，建议疗源拿程至少1年，具体用量需遵医嘱。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗中需注意监测血钾浓度。炔雌醇环丙孕酮用于女性患者，特别是并发痤疮和多毛者。月经来潮第1～5天服用，每日1片，连续服用 21天，停药7天，再开始下一疗程。一般服用3～6个月症状可得到改善。外用药物米诺地尔能够促进毛发生长，以轻、中度脱发者疗效更好。临床上有2%和5%两种浓度可供选择，男性推荐5%浓度，女性推荐用2%浓度， 5%米诺地尔疗效优于2%，但不良反应也相对增加。平均见效时间为6~9个月。常见不良反应是多毛、局部刺激性皮炎和过敏性皮炎等，停药后即可消退。如果出现局部反复瘙痒雹猛搭和皮肤发红的过敏症状时，可尝试更换使用不含丙二醇的米诺地尔泡沫制剂。其他洗剂二硫化硒洗剂、复方硫磺洗剂、酮康唑洗剂等可以抑制油脂分泌，祛除头皮屑。适用于头皮油脂多、头皮屑多，头皮瘙痒者。手术治疗毛发移植术适应证经过治疗，脱发已经得到控制或稳定，或脱发有一定的改善，但希望通过手术进一步改善者；枕后毛发浓密，有可供移植的充足的健康毛囊。禁忌证患有严重的内脏疾病、供发区毛发质量太差、供发区或植发区有炎症，或者血供不佳等。手术方法将先天性对雄激素不敏感部位的毛囊（一般为枕后头皮），通过显微镜进行提取、分离，然后移植到脱发部位。毛发移植包括毛囊切取移植技术（FUT）和毛囊抽取移植技术（FUE）。治疗效果移植的毛发通常在术后2~4周会出现不同程度的脱落，2个月左右会出现明显的脱落，术后4~6个月可以重新长出，术后6~9个月才可看到移植后的明显效果。移植术后需继续口服或外用药物，以维持秃发区非移植毛发的生长状态。中医治疗中医中药辨证论治、中药外治、梅花针叩刺等方法，可以辅助治疗雄激素性秃发。其他治疗低能量激光治疗低能量激光可穿透皮肤表皮，发挥光生物学调节作用，改善毛囊周围微环境，可以作为雄激素性秃发治疗的辅助手段。其治疗的不良反应较少，但是个别患者在照射期知稿间可出现头晕、头皮瘙痒等。其他药物或手术治疗无效的重度患者，可用发片、假发或纹发、增发纤维等进行遮盖。